Фонд медстрахования передают в ведение Министерства финансов

В декабре 2025 года премьер-министр Олжас Бектенов поручил Министерству финансов провести анализ деятельности Фонда социального медицинского страхования (ФСМС). Спустя месяц, 16 января 2026 года министр финансов Мади Такиев доложил о результатах, сообщила пресс-служба правительства.

По итогам проведенного анализа выяснилось: несмотря на рост бюджетных расходов (в 2026 году расходы на эти цели составят 2,4 трлн тенге, что на 1 трлн тенге больше, чем в 2020 году) эффективность фонда не растет.

При этом накопленный инвестиционный доход с 2020 года составил 588 млрд тенге, в том числе только за 2025 год – 195,9 млрд тенге. Значительная часть средств аккумулируется в активах фонда и не направляется на оказание медицинских услуг, заявил Такиев.

IT-аудит информсистем оказания медицинских услуг Минфина выявил ряд нарушений:

• приписки фиктивных пациентов (например, врач частной клиники за один день "принял" 1442 пациента);
• оказание гражданам несвойственных им медицинских услуг (767 тыс. мужчин прошли скрининг рак шейки матки);
• двойное финансирование одних и тех же услуг за счет средств ОСМС и добровольного медицинского страхования работодателей;
• оказание аномального количества медуслуг в кратчайшие сроки (в Астане один врач "производил" по 300–400 осмотров в сутки);
• оказание услуг умершим гражданам (996 покойных "получили" 3640 медуслуг);
• выписка детям свыше тысячи медикаментов в день (в области Жетысу на двух детей выписали по 63 тыс. упаковки препарата) и т.д.

Кроме того, аудиторы Минфина обнаружили, как сказано в сообщении, "значительный рост активов у руководителей медорганизаций": 

• в 2024–2025 годах 1465 человек приобрели более 5 тыс. объектов недвижимости,
• 912 – 1416 автомобилей.

Отдельные руководители частных клиник за два года оформили на себя от 52 до 124 объектов недвижимости и от 14 до 24 автомобилей.

Также глава Минфина отметил разрозненность информационных систем ФСМС и Минздрава, отсутствие контроля за клиниками, нерабочие превентивные механизмы и недостаток стимулов к экономии средств.

Дополнительная проблема – ценообразование: в системе действует более 3 тыс. тарифов, что затрудняет администрирование и контроль.

По итогам премьер-министр поручил:

• Министерству финансов по всем озвученным фактам передать материалы в правоохранительные органы для принятия процессуальных решений;
• передать Фонд социального медицинского страхования в ведение Министерства финансов для контроля всех финансовых потоков;
• обеспечить полную цифровизацию бизнес-процессов системы здравоохранения на базе систем Минфина;
• остановить необоснованное финансирование посредством пересмотра параметров инвестстратегии по размещению активов ФСМС и получению инвестдохода.

Ранее эксперт в сфере здравоохранения Али Нургожаев отмечал, что и Минздрав, и сам ФСМС располагают возможностями для укрепления финансового положения и повышения доверия со стороны пациентов.